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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******

　　在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。

　　肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。

　　原发性醛固酮增多症

　　肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。

　　嗜铬细胞瘤

　　由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。

　　肾上腺皮质瘤

　　此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。

　　一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。

　　因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）

春运首日 北京铁警举行安全出行宣传活动******url:https://m.gmw.cn/2023-01/07/content_1303247349.htm,id:1303247349

　　人民网北京1月7日电2023年春运首日，北京铁路警方在北京、北京西、北京南、北京北、北京丰台、北京朝阳、清河、张家口、承德南、廊坊等10大客流集中的火车站开展安全出行宣传活动。

　　春运首日，北京铁警向旅客赠送兔年吉祥物。王海蛟摄

　　活动现场，北京铁警通过制作的安全提示展板介绍安全常识，并在各大火车站推出“安全出行”二维码，旅客通过扫码关注可以及时了解安全出行注意事项。此外，北京铁路警方还向返乡过年的旅客们赠送了大红的福字和兔年吉祥物，使旅客们在提升安全意识的同时，也能感受到旅途中浓浓的“年味”。

　　春运首日，北京铁警正在巡逻。王海蛟摄

　　记者还了解到，春运期间，北京铁路警方将组织专门警力对客流集中的大站加强治安秩序维护和专项打击整治。同时，北京铁路警方将组织专门警力添乘重点旅客列车，严打盗窃旅财、霸座占座、醉酒滋事等违法行为。（郝萍、实习生范孟喆）

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）